כאב נוירופתי על רקע סוכרתי- Diabetic periphrial neuropatic pain

שלום חברים,

במאמר זה אפרט ואסביר מהו כאב נוירופטי וכאב נוירופטי על רקע סוכרתי, דרכי האבחון של כאב נוירופטי וכאב נוירופטי סוכרתי ודרכי הטיפול. אז בואו נתחיל….

כאב נוירופטי הוא כאב שמקורו בנזק או פציעה של מערכת העצבים. מערכת העצבים באדם היא מערכת אחת המורכבת משני חלקים: מערכת עצבים מרכזית (CNS )המורכבת מהמוח ומחוט השדרה  ומערכת עצבים הקפית (PNS ) המורכבת משלוחות העצבים היוצאים ומתפצלים מחוט השדרה לכל חלקי הגוף.

דוגמאות לפגיעה במערכת העצבים המרכזית הן ארוע מוחי (CVA) או פגיעות בחוט השדרה עצמו (SPINAL CORD INJURY). דוגמאות לפגיעה במערכת העצבים ההקפית הן פגיעה עקב סוכרת (DIABETIC NEUROPATHY) ,כאב פאנטום ופריצת דיסק , הגורמת ללחץ על מוצא העצב מחוט השדרה.

כאשר ישנה פגיעה במערכת העצבים, חוץ מתחושת הכאב יופיעו גם סימנים אחרים המעידים על פגיעה זו כמו ירידה בתחושה (שטחית/עמוקה), חולשת שרירים, תחושת רדימות, פגיעה בתפקוד המערכת הקרדיו-ווסקולרית, מערכת העיכול והשתן והזעה.

אבחון כאב נוירופטי:

המטופל יתאר כאב במסלול אנטומי ברור של עצב או מוצא עצב מסויים

היסטוריה רפואית המעידה על מחלה או פגיעה במערכת העצבים (פריצת דיסק, סוכרת, ניתוח בחוט שדרה וכו'…)

ממצאים בבדיקה נוירולוגית המעידים על פגיעה במערכת העצבים ( חולשת שרירים, ירידה תחושתית, רפלקסים פתולוגיים)

הדגמה של הפגיעה ע"י אחת מבדיקות עזר הקיימות (EMG, MRI)

אחד מסוגי הכאב הנוירופטי הנעשה שכיח יותר ויותר באוכלוסיה הוא כאב נוירופטי על רקע סכרתי (DIABETIC PERIPHERIAL NEUROPATHY). מחלת הסוכרת פוגעת בשלב הראשוני בכלי הדם הקטנים הנמצאים בקצוות הגוף (כפות ידיים ורגליים). אותם כלי דם קטנים מזינים את מערכות העצבים והשרירים בפריפריה וכאשר לא מגיעה אספקת דם לאותן מערכות, המטופל מפתח סימפטומים הנובעים ממצב זה, והם:

כאב ספונטני או מתמשך לסירוגין ( לא תלוי בגרוי חיצוני או תנועה מסויימת)

מיקום- בעיקר כפות רגליים

תחושת הכאב- חד, שורף,עוקץ, דוקר, שטחי

פיזור סימטרי של כאב- יופיע בשתי כפות הרגליים!!!

כאב במנוחה

כאב בלילה

הכאב תלוי בשינוי רמות הסוכר בדם של המטופל

כאשר מגיע מטופל לקליניקה עם תלונות על כאבים מהסוג שכתבתי עליו, חשוב מאוד לבצע אבחנה מבדלת ולשלול מצבים אחרים היכולים לתת תמונה דומה של כאבים, לדוגמא:

Neuroma- גידול על אחד העצבים

RADICULOPATHY- לחץ על מוצא עצב מחוט השדרה, לדוגמא פריצת דיסק

OSTEOARTHRITIS- שחיקת סחוס

PLANTAR FASCITIS- דלקת ברקמה בכף הרגל

חוסר בויטמין B12 ועוד.

דרכי הטיפול:

דרכי הטיפול בכאב נויורופתי על רקע סוכרתי כוללים טיפול תרופתי לאיזון רמות הסוכר, שמירה על תזונה נכונה ובריאה וטיפול תרופתי להפחת כאב כאשר אחת התרופות הידועות כיום כיעילות היא LYRICA.

כמובן חשוב מאוד לשלב פעילות גופנית בשגרה היומיומית באופן מבוקר דבר העוזר לשמור על משקל גוף תקין ועל תחושת החיוניות.

איחולי בריאות ושבוע מקסים לכולכם!

שי

אין לראות בכל מה שנכתב למעלה כעצה או המלצה רפואית מכל סוג שהוא. המאמר הוא מאמר כללי אינפורמטיבי, מומלץ לגשת  רופא בנוגע לדרכי האבחון והטיפול בכל סימפטום או כאב.

מודעות פרסומת

אודות shaysigler

שלום חברים, שמי סיגלר שי, נשוי לקארין +4 , גר ברחובות. אני פיזיותרפיסט משנת 2005 עם ניסיון טיפולי רב במגוון בעיות אורטופדיות כגון: כאבי גב, כאבי צוואר, פציעות ספורט עם דגש על פציעות וכאבים בריצה. בנוסף אני מתמחה בטיפול במפרק הלסת (TMJ), מתמחה בטיפול בסחרחורות על רקע ווסטיבולרי (BPPV) וכן אני מטפל בכאבים וחוסר תפקוד ברצפת אגן לגברים . אני מקבל מטופלים בקליניקה הנמצאת ברחובות, הטיפול הוא אישי, הוליסטי (wholistic)פרטני ומותאם ספציפית למטופל ולתפקוד הייחודי שלו. אני משתמש במגוון טכניקות טיפוליות כגון שחרור רקמה רכה, מוביליזציות, מתיחות ותרגילים המותאמים ספציפית למטופל, בנוסף אני מטפל בדיקור מערבי (dry needling) וכן במכשיר אולטראסאונד (ultra sound) ואלקטרותרפיה. בנוסף, אני מכין מדרסים בהתאמה אישית, מדרסים אמריקאים של חברת BIOTHOTOC , המדרסים מתאימים לאלו מכם שסובלים מדורבן, פלטפוס (pes planus) ,מדרסים להורדת עומסי ריצה מהקרסול והברכיים. אני שמח שהגעתם אלי ומזמין אתכם להיכנס לאתר ולהתרשם. איחולי בריאות ויום מקסים לכולנו שי
פוסט זה פורסם בקטגוריה מאמרים, עם התגים , , , , , , , , , , , , , , , . אפשר להגיע ישירות לפוסט זה עם קישור ישיר.

להשאיר תגובה

הזינו את פרטיכם בטופס, או לחצו על אחד מהאייקונים כדי להשתמש בחשבון קיים:

הלוגו של WordPress.com

אתה מגיב באמצעות חשבון WordPress.com שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת גוגל

אתה מגיב באמצעות חשבון Google שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Twitter

אתה מגיב באמצעות חשבון Twitter שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Facebook

אתה מגיב באמצעות חשבון Facebook שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

מתחבר ל-%s