פיזיותרפיה ופיברומיאלגיה- איבחון ודרכי טיפול

שלום לכם!

בפוסט זה אדבר על סינדרום יחסית שכיח באוכלוסיה אך מאוד קשה לאיבחון ולטיפול- פיברומיאלגיה (FIBROMYALGIA).

פיברומיאלגיה (FMS) הוא מצב כרוני של כאבים מפושטים במערכת השלד-שריר אשר אל כאבים אלו מצטרפות תופעות כמו הפרעות שינה ושינויים רגשיים התנהגותיים. שכיחות הסינדרום באוכלוסיה הוא כ4% כאשר באוכלוסיה הבוגרת שכיחות הופעת הסינדרום גבוהה יותר בקרב נשים.

הדרך לאיבחון התופעה ארוכה ומתישה לרוב המטופלים. ברוב המקרים הסימפטומים אינם חד משמעיים ויכולים להוות אינדיקציה לפתולוגיות אחרות ולכן המטופלים עוברים סדרה ארוכה של בדיקות ואיבחונים ע"י רופאים שונים (אורטופדים, נוירולוגים, פסיכיאטרים, רופאי משפחה) וברוב המקרים תוצאות הבדיקות מראות שהכל בסדר, נתון שמוסיף לתיסכול, ללחץ ותחושת הייאוש של המטופלים, שאף אחד לא יודע בעצם ממה הם סובלים!

תחושות התיסכול והייאוש האלה יכולות להסביר מדוע אחד הסימפטומים של פיברומיאלגיה הוא שינויים אישיותיים/רגשיים.

האיבחון של התופעה כפיברומיאלגיה מגיע לאחר שלילה של כל הפתולוגיות האחרות שיכולות להתאים לאותם סימפטומים, כלומר: "אם זה לא זה ולא זה ולא זה…אז זה פיברומיאלגיה!"

דווקא לאחר שניתנת האבחנה של פיברומיאלגיה, המטופל מרגיש פתאום טיפה טוב יותר, מכיוון שסופסוף מישהו יודע ממה הוא סובל! יש אישור כתוב לבעייתו וזה מוריד מעט מתחושות הלחץ והתיסכול שלו.

קריטריונים שכיחים בפיברומיאלגיה:

  1. ככאבים מפושטים בגב ובכל הגפיים הנמשכים לפחות 3 חודשים
  2. ררגישות גבוה במישוש נקודות באזורים ספציפיים בגוף, לפחות 11 נקודות מתוך 18 כאשר ב- 9 נקודות הרגישות חייבת להיות סימטרית (אותה נקודה רגישה גם בצד ימין וגם בצד שמאל של הגוף).

פיברומיאלגיה יכולה להיתפתח בהדרגה לאורך זמן או להופיע בבת אחת לאחר טראומה פיזית או דחק נפשי.

תחושות הכאב שהמטופלים מתארים הן כאב קבוע, מפושט, עמוק בעיקר בשרירים, כאשר יכולות להיות תקופות של התקפים (תחושות מוגברות של כאבים) המופיעות באופן ספונטני.

סימפטמים נילווים לסינדרום הפיברומיאלגיה כוללים שינויים רגשיים, אובדן זיכרון לטווח קצר, סחרחורות, איבוד הכרה,שינה לא סדירה, עייפות מוגברת בשעות היום, נוקשות בוקר בשרירי הגוף, תחושות נימול ועיקצוץ בגפיים ובגוף.
אכן, תופעה מאוד מאוד לא נעימה!

הטיפול בפיברומיאלגיה, כפי שניתן להתרשם מאוסף הסימפטומים המרשים שמופיע בה, כולל טיפול מולטי דסיפלינרי, כלומר טיפול תרופתי-התנהגותי- פיזיקלי.

הטיפול התרופתי- התנהגותי כולל בד"כ תרופות אנטי דיכאוניות (tricyclis), תרופות לטיפול באפילפסיה (pregabalin) ,טיפול פסיכולוגי, תזונאית, יוגה- מדיטציה. הטיפול הפיזיקלי שנמצא יעיל להקלה בסימפטומים כולל רחצה בבריכה מחוממת, תוכנית אימונים אישית המותאמת ליכולות המטופל הכוללת תרגיליםאירובים וחיזוקים כלליים של הגוף, עיסויים- פיזיותרפיה.

במחקרים רבים שנעשו בשנים האחרונות נמצאו הוכחות להופעת נקודות טריגר (TRIGGER POINT), אותן " גולות" כואבות המתפתחות בשרירים , אצל מטופלים המאובחנים עם פיברומיאלגיה ונמצא שישנה השפעה של אותן נקודות על העצמת תחושות הכאב בחולי הפיברומיאלגיה.

דיקור מערבי (DRY NEEDLING) נמצא ככלי יעיל ביותר לטיפול באותן נקודות טריגר וכתוצאה מכך יכול להקל באופן משמעותי על תחושות הכאב בחולי פיברומיאלגיה ……..ועל כך במאמר הבא….:)

איחולי בריאות!

שי

אודות shaysigler

שלום חברים, שמי סיגלר שי, נשוי לקארין +4 , גר ברחובות. אני פיזיותרפיסט משנת 2005 עם ניסיון טיפולי רב במגוון בעיות אורטופדיות כגון: כאבי גב, כאבי צוואר, פציעות ספורט עם דגש על פציעות וכאבים בריצה. בנוסף אני מתמחה בטיפול במפרק הלסת (TMJ), מתמחה בטיפול בסחרחורות על רקע ווסטיבולרי (BPPV) וכן אני מטפל בכאבים וחוסר תפקוד ברצפת אגן לגברים . אני מקבל מטופלים בקליניקה הנמצאת ברחובות, הטיפול הוא אישי, הוליסטי (wholistic)פרטני ומותאם ספציפית למטופל ולתפקוד הייחודי שלו. אני משתמש במגוון טכניקות טיפוליות כגון שחרור רקמה רכה, מוביליזציות, מתיחות ותרגילים המותאמים ספציפית למטופל, בנוסף אני מטפל בדיקור מערבי (dry needling) וכן במכשיר אולטראסאונד (ultra sound) ואלקטרותרפיה. בנוסף, אני מכין מדרסים בהתאמה אישית, מדרסים אמריקאים של חברת BIOTHOTOC , המדרסים מתאימים לאלו מכם שסובלים מדורבן, פלטפוס (pes planus) ,מדרסים להורדת עומסי ריצה מהקרסול והברכיים. אני שמח שהגעתם אלי ומזמין אתכם להיכנס לאתר ולהתרשם. איחולי בריאות ויום מקסים לכולנו שי
פוסט זה פורסם בקטגוריה מאמרים, עם התגים , , , , , , , , , , . אפשר להגיע ישירות לפוסט זה עם קישור ישיר.

תגובה אחת על פיזיותרפיה ופיברומיאלגיה- איבחון ודרכי טיפול

  1. מאמר מרתק תודה! הנושא של פיברומיאלגיה הוא באמת מאוד קשה. אני שולחת לינק למאמר שלך לחברה.

להשאיר תגובה

הזינו את פרטיכם בטופס, או לחצו על אחד מהאייקונים כדי להשתמש בחשבון קיים:

הלוגו של WordPress.com

אתה מגיב באמצעות חשבון WordPress.com שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת גוגל

אתה מגיב באמצעות חשבון Google שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Twitter

אתה מגיב באמצעות חשבון Twitter שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

תמונת Facebook

אתה מגיב באמצעות חשבון Facebook שלך. לצאת מהמערכת /  לשנות )

מתחבר ל-%s